مشاور بایدن بر نابرابری نژادی همه گیر تمرکز دارد



انتخاب وی از نونز اسمیت ، یک محقق متولد ییل در ویرجینیا برای چنین پست برجسته ، نشان دهنده چگونگی تلاش دولت جدید او برای دستیابی به رای دهندگان اقلیت است که به احیای نامزدی دموکرات های عقب مانده وی کمک کردند. که اغلب احساس می شود توسط دولت ترامپ در حال خروج نادیده گرفته شده است. وی همچنین نشان می دهد که بایدن تصدیق می کند که همه گیر شدن بدون رفتن به جایی که بیشترین خسارت را به همراه داشته باشد ، قابل شکست نیست.

“ما در حال بررسی هستیم [health care inequality] در همه زمینه های سیاست گذاری و در همه زمینه های سیاستگذاری ، “نونز اسمیت این هفته در POLITICO در یکی از اولین مصاحبه های خود از زمان پیوستن به دوره انتقال گفت. “من تنها صدای میز نیستم که ما را از این طریق متمرکز می کند. این دقیقاً همان کاری است که باید انجام دهیم. “

نونز اسمیت با یک کار دلهره آور روبرو است. اقلیت ها دسترسی کمتری به مراقبت های بهداشتی دارند ، اعتماد به نفس کمتری در سیستم مراقبت های بهداشتی دارند ، میزان بالاتری از بیماری های مزمن مانند دیابت که خطر ابتلا به کووید را افزایش می دهد – و پاسخ چندپاره دولت ترامپ به بیماری همه گیر به معنای آزمایش ، ردیابی مخاطب است. و سایر اقدامات بهداشت عمومی همیشه به آنها نمی رسد. آنها مسکن فقیرتر ، تحصیلات کمتر ، دسترسی ضعیف تری به غذا و حمل و نقل عمومی دارند – همه اینها به سلامت فقیرتر کمک می کنند. علاوه بر این ، اقلیت ها به احتمال زیاد کارگران اصلی هستند. افرادی که قفسه های مواد غذایی ، سیستم های حمل و نقل عمومی سرویس یا از افراد مسن ضعیف در خانه های سالمندان نگهداری می کنند.

نونس اسمیت ، که روز چهارشنبه در یک میزگرد مجازی در بایدن ، کارگران بهداشتی خط مقدم را ارائه داد ، گفت: “بسیاری از مردم در خط مقدم جبهه فداکاری می کنند و مجال فاصله اجتماعی ندارند.”

بایدن قبل از جمع آوری نامزدی ، یک تیم بهداشتی را تشکیل می داد و تقریباً هر روز تا مارس دستورالعمل دریافت می کرد. در ماه آگوست ، با مشاهده بیماری ، مرگ و میر و از دست دادن شغل در جوامع اقلیت ، بدتر و بدتر می شود ، مشاوران بایدن می خواستند کسی نامزد را در مورد چگونگی مقابله با نابرابری عمیق – اکنون و همانطور که کشور پس از همه گیری سیستم بهداشتی خود را پیش بینی می کند ، به وی اطلاع دهد. .

ویوک مورتی ، یکی از بهترین مشاوران ویروس کرونا ، که جراح ارشد در دولت اوباما بود ، از کار نونس اسمیت خبر داشت. او همچنین ریشه ییل دارد و هر دو در بیمارستان زنان بریگام و بوستون آموزش دیده اند. به پیشنهاد او ، او را آوردند.

نونز اسمیت بخشی از کنفرانس سیاسی ملی نیست. او در کارزار انتخاباتی بایدن فعال نبود. یک دانشگاهی و پزشک بالینی که چند ماه پیش به عنوان دانشیار دانشکده پزشکی ییل منصوب شد و نظارت بر تحقیقات سرمایه ای را انجام می دهد ، او در علم صحبت می کند ، نه در گزش های سالم. او مدت زمان بیشتری را برای مشارکت با سازمانهای جامعه در نیوهون ، از جمله خدمت در صفحه افتتاحیه ویروس کرونا در کنتیکت ، صرف کرده است تا تلویزیون.

و بایدن همه را دوست داشت. هفته گذشته ، او او را به تیم انتقال ویروس کرونا تبدیل کرد ، و او را به عنوان یک پیروزی با مورتی و دیوید کسلر ، نماینده پیشین غذا و دارو تبدیل کرد. (کسلر رئیس سابق دانشکده پزشکی ییل است ، اما نونس اسمیت گفت: “او به معنای واقعی کلمه یک روز قبل از رسیدن من به آنجا رفت.”)

کیرستن بیبینس-دومینگو ، پزشک دیگر و محقق بورس در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو ، تأکید بر تفاوت فقط اصلاح اشتباهات ، تاریخی و معاصر نیست. این نیز یک اپیدمیولوژی عمده است. هیچ راهی وجود ندارد که ویروس را که از سواحل به ساحل دیگر منتقل می شود بدون ریشه کن کردن جامعه آسیب پذیر از بین ببرد. Bibbins-Domingo گفت: “این کلید کنترل همه گیری است.”

از جمله نگرانیهای فوری نونز-اسمیت ، اطمینان از دسترسی اولویت جوامع اقلیت به واکسنهایی است که ممکن است از اوایل ماه آینده در دسترس قرار گیرند – و بازگرداندن اعتماد از دست رفته آنها به علوم و دولت ، بنابراین از این نمی ترسند ایمن سازی می شوند اگر افراد کافی این واکسن ها را دریافت نکنند نمی توانند شیوع آن را کم رنگ کنند.

وی گفت: “ما می خواهیم در روز اول از سیاست ها به برنامه برویم.”

این بدان معنی است که اثرات نامتناسب Covid-19 بر سلامت جسمی و روانی را می شناسیم و به آنها پاسخ می دهیم – و درک اینکه Covid-19 فقط یک بیماری حاد نیست ، که بسیاری از افراد علائم مزمن طولانی مدت و با مدت نامشخص دارند. وی گفت ، آنها بدون توجه به سنت محله هایشان به دسترسی به مراقبت نیاز خواهند داشت.

جورج بنیامین ، مدیر اجرایی انجمن بهداشت عمومی آمریکا ، به تیم بایدن گفت: “آنها در حال راه رفتن هستند.” اگر به سیاست ها و برنامه های بایدن نگاه کنید ، او گفت ، “برابری در مراقبت های بهداشتی بخشی از هر آنچه او می گوید است.”

نماینده لورن آندروود (D-Ill.) ، پرستاری که در دوران اوباما برای HHS کار می کرد و اکنون صدای مراقبت های بهداشتی در کنگره شورای سیاه است ، انتقال به ارائه یک استراتژی سه جانبه برای همه گیری را ستایش کرد – “بهداشت عمومی ، اقتصاد” و عرصه های عدالت »در یک سطح برابر و مبتنی بر علم.

مندی کوهن ، دبیر بهداشت کارولینای شمالی گفت: “بسیار مهم است که کارگروه بایدن کوید دارای یک رهبر باشد که در زمینه عدالت بهداشتی متخصص باشد ، زیرا ما در حال مبارزه با ویروسی هستیم که متأسفانه نابرابری های بهداشتی موجود را تشدید کرده است.” و یک کارمند HHS در زمان رئیس جمهور باراک اوباما ، در یک ایمیل گفت. “ما در کارولینای شمالی به طرز باورنکردنی در تلاش هستیم تا تأثیرات نامتناسب را در جوامع تاریخی حاشیه نشین بررسی کنیم – آزمایشات رایگان در جوامع محروم ، استفاده از کارمندان بهداشت جامعه و پرداخت مزایای تسکین (از جمله پرداخت مزایای COVID برای جایگزینی حقوق و دستمزد .) “

کوهن که نام او بعنوان یک قرار ملاقات بهداشتی بایدن نیز به نظر می رسد ، افزود: “در این فضا بسیار کار کنید.”

دولت ترامپ به آرامی روی اختلافات تمرکز کرده و در چند ماه اول در جمع آوری داده ها ناکام مانده است. او با تأخیر به دنبال افزایش آزمایش در مناطق کم محاصره بود ، اما تأثیر ناهموار را تغییر نداد و بسیاری از جنبه های پاسخ را به ایالت ها واگذار کرد. دونالد ترامپ ، رئیس جمهور آمریکا ، ویروس را نادیده گرفته و به طور کلی تلاش برای مهار عفونت های در حال رشد را طی دو هفته گذشته رها کرده است ، در حالی که شکست انتخابات خود را به چالش می کشد. او ماه ها با گروه ویژه خود ملاقات نکرده است: بایدن چندین بار در هفته جنجال می شود و چندین ده نفر را وادار به کار می کند ، و یک برنامه مقیاس بزرگ برای پاسخگویی به بهداشت عمومی برنامه ریزی می کند.

عدم تعادل غیر معمول بین چگونگی آلودگی ، بستری شدن و ویروس ویروس در سیاه پوستان ، لاتین ها و هندی ها در مقایسه با سفیدپوستان آمریکایی از ویژگی های همه گیر است. اختلافات کم نیست. براساس CDC ، سیاه پوستان آمریکایی از ابتدای ماه جاری 12.5 درصد از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهند ، اما 20 درصد از مرگ و میرها را تشکیل می دهد. از نظر اسپانیایی تبارها ، این میزان 18.5 درصد از جمعیت و 22.5 درصد از مرگ و میرها است. و برای هندی ها ، این 0.7 درصد از جمعیت و 1.1 درصد از مرگ و میرها است. سفیدپوستان برعکس هستند – 60 درصد از جمعیت ، اما 53 درصد از مرگ و میرها. عدم تعادل مشابه در موارد تایید شده و بستری در بیمارستان مشاهده می شود.

بخشی از آن به دلیل نژادپرستی ساختاری ، اختلافات بین سطح درآمد – نه فقط در بین فقرا – در حال کاهش است. دسترسی نابرابر به مراقبت های بهداشتی ، کیفیت پایین تر مراقبت و نژادپرستی نهادینه شده قبل از ویروس کرونا وجود داشته است و ادامه خواهد داد.

هوارد فورمن ، كه نونس اسمیت را در زمان پزشكی جوان با بورس تحصیلی ییل تدریس می كرد ، گفت: “ارکانی كه ما باید بر آنها غلبه كنیم شامل كاهش ویروس ، از جمله محافظت از آسیب پذیرترین افراد و بازگرداندن ایمان به م ،سسات ، علوم و دانشمندان است.” و اکنون همکار او آنجا است.

“ما شکست خوردیم. فورمن افزود: “ما به جوامع رنگی ، جوامع فقیر و گروه های اقلیت آسیب بزرگی زده ایم.” “این بزرگترین رسوایی است که در این مدت شاهد آن بوده ایم.”

در کوتاه مدت ، نونز اسمیت می گوید ، پاسخ همه گیر بایدن آزمایش ها را تحریک می کند ، پیگیری تماس را گسترش می دهد و اعتماد را در جوامع اقلیت افزایش می دهد ، تا حدی با جذب کارکنان بهداشت به جامعه.

در دراز مدت ، این به معنای اطمینان از عدم خدمات کافی این جوامع است. این شامل تقویت بهداشت عمومی و مراقبت های اولیه و پرداختن به “عوامل اجتماعی سلامت” است که بهزیستی جامعه را شکل می دهد ، مانند دسترسی به مسکن و مشاغل خوب.

سیستم بهداشتی به تنهایی نمی تواند این مشکلات را حل کند. اما قبل از بروز همه گیری ، تأثیر آنها بر سلامتی مورد توجه گسترده قرار گرفت و گروه های بهداشتی با سایر تصمیمات دولت و جامعه همکاری کردند.

“غلبه اقلیتها در مشاغل خدماتی اساسی که با مشاغل عمومی روبرو هستند … معما نیست [Covid] دکتر اریک گاسبی ، یکی دیگر از اعضای گروه ویروس کرونا ویروس کرونا و هماهنگ کننده جهانی ایدز در کاخ سفید اوباما ، گفت که این تعداد در گروه های آفریقایی-آمریکایی و اسپانیایی تبار بیشتر است. سطوح بالاتری از بیماریهای مزمن را که خطر ویروس کرونا را افزایش می دهد دور بریزید و کار سرمایه “بسیار فوری تر” می شود.

در طی یک هم اندیشی در ییل اندکی پس از تصدی ریاست دانشگاه ، نونز اسمیت در مورد چگونگی چادرهای متعدد راه حل های Covid و مراقبت های بهداشتی صحبت کرد. وی گفت: “ما به وضوح علمی نیاز داریم.” “و ما به مشارکتهای کلیدی نیاز داریم … همسایه به همسایه. دوستان یک دوست. جامعه به جامعه. “

اینها درسی است که افرادی که با جوامع کم کار یا درون آنها کار می کنند بارها و بارها آموخته اند.

بنیامین از انجمن بهداشت عمومی گفت: “آنچه كوید انجام داد این بود كه نابرابری ها را در معرض دید بیشتر مخاطبان قرار دهد.” “اما شما کسی را دارید که مسائل را مطرح می کند ، شخصی که اهمیت می دهد. و کسی که علم آن را می فهمد. “

آدام کانکرین در تهیه این گزارش مشارکت داشته است.


منبع: https://outsidenews.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>