ترامپ از طرحی رونمایی کرد که پرداخت مواد مخدر را با کاهش قیمت در خارج از کشور مرتبط می کند



برای اولین بار ، ترامپ احتمال پیوند قیمت ها با یک شاخص بین المللی را به عنوان یکی از بسیاری از پیشنهادات بلند پروازانه پیوست شده به برنامه ماه مه 2018 خود برای کاهش قیمت دارو افزایش داده است. اما این ایده که هکرهای شرکتهای دارویی و بخشهای سازمانهای جامعه مدنی را برانگیخت ، در میان تلاشها برای اجرای سایر سیاستهای وعده داده شده متوقف شد ، که چندین مورد از آنها در دادگاه ناکام ماندند یا فقط حمایت پراکنده جمهوریخواهان را دریافت کردند.

طرح پرداخت Medicare را برای 50 داروی گران قیمت که در مطب پزشک تجویز می شوند – از جمله درمان های گران قیمت برای سرطان و آرتریت روماتوئید – بر اساس یک “فرمول مخلوط کردن” که شامل کمترین قیمت بین المللی تنظیم شده برای محصول بین گروهی از کشورهای OECD با مشابه است ، پیوند خواهد داد. تولید ناخالص داخلی با ایالات متحده. این سیاست شامل برخی از ارائه دهندگان ، از جمله بیمارستان های کودکان ، بیماران سرطانی و مراقبت های ویژه ، و همچنین کلینیک های بهداشتی روستایی ، مراکز بهداشتی فدرال و خدمات بهداشتی هند نیست.

دولت ترامپ در نظر دارد قانون مطلوب ترین کشورها طی چهار سال اول ، از ژانویه امسال ، با الگویی هفت ساله که به تدریج از میانگین قیمت فروش دارو به هزینه های بسیار پایین تر محاسبه شده توسط فرمول تغییر می کند ، به تدریج طی شود.

در آنچه به نظر می رسد در تلاش برای کنترل جهش قیمت های شرکت های دارویی در واکنش به این قانون است ، تنظیم کننده های مدیکر گفته اند که اگر قیمت های ایالات متحده سریعتر از تورم و قیمت های مورد علاقه کشور افزایش یابد ، تغییر چهار ساله را تسریع می کنند.

این طرح تقریباً مشخص است که چالش های حقوقی به همراه دارد ، زیرا هرگز به طور رسمی به عنوان پیش نویس قانون ارائه نشده است. پیش نویس نسخه قبلی ، به نام شاخص قیمت گذاری بین المللی ، پس از بیش از یک سال بررسی در 19 نوامبر ، توسط دفتر مدیریت و بودجه کاخ سفید بررسی شد.

و در حالی که دولت تخمین می زند كه طرح جدید می تواند 85.5 میلیارد دلار در طول این سالها موجب صرفه جویی در مدیكر شود ، اما خاطر نشان می سازد كه “برخی از پس اندازها به خاطر ذینفعانی است كه از طریق مزایای مدیكر به داروها بهمراه مزایای مربوط به آنها دسترسی ندارند. این استفاده از دست رفته “- در اصل تعداد افرادی که به برخی از داروها دسترسی دارند ، از سال 2023 آغاز می شود.

سخنگوی این هفته گفت: “PhRMA در حال بررسی همه گزینه ها برای جلوگیری از این حمله بی پروا به شرکت هایی است که شبانه روز برای شکست COVID-19 کار می کنند.”

قانون تخفیف

ترامپ همچنین از طرحی برای حذف امتیازاتی که تولیدکنندگان دارو هنگام توجیه هزینه های بالای دارو استفاده می کنند ، خبر داده است.

اگرچه این قانون برای تولیدکنندگان دارو مزیت دارد ، اما به احتمال زیاد با چالش های قانونی پرداخت کنندگان که به عنوان یک قانون قطعی مخالف صدور آن هستند ، روبرو می شود ، دولت ترامپ آن را در آخرین روز ممکن اعلام کرد تا پنجره 60 روزه قبل از انتخابات را پاک کند. رئیس جمهور جو بایدن روی کار می آید.

دولت گفت که براساس برنامه جدید “حذف پس انداز برای بیماران می تواند نزدیک به 30 درصد باشد” برای از بین بردن تخفیف هایی که شرکت های دارویی به مدیران داروخانه پرداخت می کنند.

اما پرداخت کنندگان با استدلال اینکه قانون تخفیف اصلی سال گذشته پس گرفته شد ، آماده به چالش کشیدن طرح جدید هستند. این حرکت به طور م theثر فرایند را مجدداً آغاز می کند ، به این معنی که دولت باید قبل از صدور اصلاحات جامع ، طرحی تهیه کند و نظر عمومی را درخواست کند.

در حالی که رئیس جمهور در تابستان امسال به نهادهای نظارتی دستور می داد تا این قانون را مورد بازنگری قرار دهند تا دیگر برای بیماران و دولت هزینه ای نداشته باشد ، این قانون كه روز جمعه منتشر شد ، حاوی همان برآوردهای اولیه بود: اینكه طرح تخفیف می تواند تا 196 میلیارد دلار هزینه دولت داشته باشد. دهه

تولیدکنندگان دارو مدت هاست از تخفیف به عنوان هزینه های نامرئی که می پردازند و باعث افزایش قیمت دارو می شود ، نام بردند. مديران مزاياي دارويي ، بيمه گران و مدافعان قيمت دارو معتقدند كه حذف تخفيف ها – كه در تصميم گيري براي برنامه هاي دارويي براي بيماران ترجيح داده مي شود – اهرم كنترل هزينه آنها را از بين مي برد.

گزارش های اداره پاسخگویی ایالتی و دفتر بازرس کل HHS از این ایده پشتیبانی می کند که تخفیف ها به کنترل هزینه های مدیکر ، قسمت D کمک کرده است.

اما الکس هازارد ، وزیر HHS ، که قبلاً در داروساز الی لیلی کار می کرد ، مدتهاست طرفدار حذف تخفیفات از سیستم است ، حتی وقتی حمایت کاخ سفید مردد باشد.

وی سال گذشته گفت: “هر رویكردی در قیمت گذاری دارو كه به موضوع تخفیف پرداخت نكند ، خواه از طریق روش پیشنهادی ما یا از طریق دیگر ، به سادگی باعث كاهش قیمت ها در این لیست نمی شود.” وزیر امور خارجه همچنین استدلال کرد که حق بیمه برای افراد مسن افزایش نخواهد یافت – علیرغم پیش بینی های دولت مبنی بر اینکه آنها از این الگوی پیروی می کنند – زیرا برنامه ها براساس حق بیمه کم به رقابت می پردازند.

منشأ اقوام مورد پسند

تابستان امسال ، ترامپ به مقامات فدرال دستور داد که بر اساس یک قانون مشابه کار کنند ، قیمت داروهای خریداری شده از داروخانه ها در Medicare Part D را به سبدی با هزینه های بین المللی کمتر گره بزنند ، اما با گذشت زمان در دولت او ، بعید به نظر می رسد که برنامه بعدی در عمل پوشش دهد هر داروی دیگری که به مصرف کنندگان فروخته شود معرفی خواهد شد.

مشخص نیست که چگونه الگوی مورد پسندترین ملت یا قانون تخفیف دولت بایدن که از ژانویه آغاز می شود ، چگونه کنار می آیند. رئیس جمهور منتخب جو بایدن در مورد ایجاد کمیته بررسی مستقل برای ارزیابی مقادیر دارو بحث می کند ، یکی دیگر از اقدامات کاهش هزینه ها که صنعت دارو را به شدت تحت تأثیر قرار می دهد.

ترامپ برای اولین بار قول کاهش هزینه های بالای داروهای منتشر شده در کارزار انتخاباتی 2016 را داد و چند روز قبل از روی کار آمدن ، شرکت های دارویی را به “کنار آمدن با قتل” متهم کرد. اما در حالی که افزایش قیمت ها در دوره ریاست جمهوری وی کند بود ، در نهایت هزینه دارو کاهش پیدا نکرد. این قانون اعلام شده در روز جمعه می تواند علامت ماندگاری برای این مسئله باشد ، اما یک راه باریک برای تکمیل بین نبرد حقوقی و دولت بایدن وجود دارد.


منبع: https://outsidenews.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>